微创术20分钟解决进食难

俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。”进食不仅是维持生命的需要。然而，在多种疾病状态下，很多人失去了经口进食能力，导致营养不良，严重时出现全身衰竭。

日前，市肿瘤医院肿瘤内科为一位肺癌晚期患者完成了全程CT引导下经皮胃造瘘术。目前，患者恢复良好，已开始经瘘管给予肠内营养，近期即可出院。

原来，72岁的孙大爷一年前被诊断为右肺癌，虽经过放疗及化疗等系列治疗，但病情仍持续恶化。入院前，孙大爷出现进食呛咳，病情危重。此前已经有一个月不能正常进食了，身体日渐消瘦。

孙大爷入院后，该院副院长、主任医师罗植权迅速组织医护团队，对患者进行体格检查、病情评估，研究治疗方案。经过诊断后为行胸部增强CT检查提示右肺癌伴纵隔转移致气管食管瘘。

经科内会诊，认为开展手术治疗面临着许多实际困难，因晚期癌症伴发的恶病质，患者呈现严重营养不良，体质极度虚弱，无法施行鼻饲管植入术；若施行外科胃造瘘术，创伤性大、风险高，且手术切口难以愈合。综上情况决定为患者实施“全程CT引导下经皮胃造瘘术”，解除患者进食困难，以期改善其生活质量，延长生存周期。

根据孙大爷实际情况，罗植权考虑可为患者行经皮穿刺胃造瘘术，增加患者营养摄入，减轻患者痛苦，延长生存期。经与患者及家属反复沟通，家属接受了建议。

在全体医护人员的紧密配合下，仅用了20分钟，成功为孙大爷实施了全程CT引导经皮胃造瘘微创术，为孙大爷再造了营养支持通道。孙大爷术后30分钟即通过造瘘管注入流质食物，困扰孙大爷的进食难题终于得到解决。术后孙大爷肠内饮食顺利，保证了营养支持，为后续抗癌治疗争取了机会。

“患者的期望是我们努力的方向。”罗植权说，该手术过程微创、病人耐受性好、恢复快、费用低、护理方便。让不能进食的患者解决了进食问题，节约了大量肠外营养的经费。目前，患者已开始肠内营养，手术的成功开展，有效改善了患者的体质状况，为后期治疗创造了条件。

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