信阳市有序推进家庭医生签约服务工作

信阳日报全媒体记者 李宇

2018年，信阳市卫计委紧紧围绕实现基本公共卫生服务均等化目标，按照“乡村卫生服务一体化、公共卫生服务规范化”的工作思路，将基本公共卫生服务项目与家庭医生签约服务工作同安排、同部署，切实做到“签约一人、履约一人、做实一人”和“三强三提三杜绝”(强宣传、强服务、强资金管理，提高健康管理率、提高服务质量、提高满意度，杜绝假档案、假数字、假服务)，有序推进全市家庭医生签约服务工作。

2016年3月以来，息县作为全省签约服务试点县，积极探索分级诊疗，构建新型激励约束机制，引导患者到基层就诊，城镇居民签约率62.6%，乡镇居民签约率93.2%，基层病人明显回流，2017年县外就诊率仅为10.8%，县乡两级患者的平均住院日由实施前的8.6天下降到6.4天，县级住院次均费用为3313元，乡镇级为1300元，低于全市同级医疗机构，人民群众对医疗改革的获得感进一步增强。截至目前，全市以贫困家庭、老年人、慢性病和孕产妇、儿童、残疾人等为重点，扩大签约覆盖面，拓展签约服务内容，已组建家庭医生团队1665个，常住人口签约346万人，签约率64.6%。其中，城乡低保五保人口签约26万人，签约率85.2%;全市农村建档立卡贫困人口签约41.6万人，签约覆盖率达99.9%;全市农村贫困人口慢病人口签约8.1万人，签约率99.96%。

针对基层医疗机构存在的全科医生及护理人员不足、基层医疗信息化建设滞后和部门联动尚需加强等问题，市卫计委将进一步强化部门联动，积极协调相关部门和县区医疗机构进一步完善付费机制，逐步提高市、县两级财政人均补助标准，支持家庭医生签约服务。

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